Milníky v motorickém vývoji dětí
Každý z nás má stejná předpoklady co se týká motorického vývoje. Narodí-li se miminko zdravé, tak můžeme očekávat pohybový vývoj "podle tabulky". Rozvoj motoriky je totiž zakódovaný v mozku a probíhá u všech více méně stejně. Lišit se ovšem může vlivem prostředí a dalšími vnějšími podněty, kterým dítě vystavujeme.
Právě díky tomu můžeme u všech miminek během prvního roku sledovat podobné pohybové milníky.
Dětský fyzioterapeut v péči o ty nejmenší sleduje právě motorický projev v těchto obdobích. Konkrétně se zaměřuje na:
kvalitu motorických vzorů - chtěli bychom vidět symetrii, dobrou stabilizaci kloubů, kvalitní svalovou souhru
kvantitu - pohyb je pro nás přirozený a i z kvantity motoriky lze usuzovat, zda je všechno v našem mozku v pořádku.
oporu - kvalita pohybu je závislá na tom, jak dobře a kde přesně se dítě opře. To znamená, kde má kontakt s podložkou a jak toho využívá v další motorice.
patologické projevy - jen pozorování pohybu u dětiček můžeme rodiče nasměrovat k odborníkovi, pokud máme podezření na nějaký závažnější problém.
Co konkrétně jsou nejzásadnější momenty v motorickém vývoji?
Během prvních tří měsíců dochází zejména k adaptaci miminka na nové prostředí. Chtěli bychom vidět, že se dítě na zádech i na bříšku hezky opře (pánev, lopatky). Díky tomu je nastartována kvalitní svalová souhra, jejímž výsledkem je stabilizace trupu. Se stabilním trupem přichází volný pohyb rukou a nohou. Tím je vytvořen základ pro další pohybový rozvoj.
Kolem 5. měsíce se k základní trupové stabilizaci přidávají v plné míře i šikmé svalové řetězce. Šikmý tah svalů na trupu a končetinách vede děti do otoček. Nejprve je to otočka ze zad na bok a na bříško. Zpátky na záda se dítě přetočí později až po 6.měsíci. Vleže na bříšku pak aktivaci šikmých svalových řetězců vidíme s nakročení jedné nohy a rozdělení funkce rukou. Dítě si nákrokem nohy a uvolnění ruky může sáhnout po hračce. Nákrok i otočení je aktivita, kde sledujeme, zda využívá dítě obě strany symetricky.
Období kolem 9.měsíce je spojeno zejména s lezení po čtyřech. S postupným zdokonalením svalových souher a zlepšení svalové kondice se dítě z nákroku vleže na břiše vytáhne až na kolínka. Svaly už jsou silnější a zvládnou tělo udržet proti gravitaci ve vyšší pozici. Stejně jako svaly, tak i mozek prochází vývojem. S tím přichází motivace dítěte k pohybu vpřed za nějakým cílem. Přichází tedy období plazení a lezení. Pozice na čtyřech je naprosto zásadní pro kvalitní strukturální vývoj kyčelních kloubů a jejich dobrou stabilizaci. Následně kyčel musí zvládnout vertikálu a proto čím delší čas na čtyřech, tím lépe pro kyčelní kloub.
Po lezení pozoruje klek na kolínkách, nákrok, postavení se u nábytku, obcházení nábytku a to vše trvá až zhruba do 12. měsíce. Než dítě udělá první samostatné kroky, tak se soustředíme na nastavení chodidla a kotníku v opoře na podložce. Vše ale vychází z oblasti kyčle. Když během lezení došlo ke kvalitní stabilizaci kyčle, tak i následně vyšší pozice bude dítě zvládat kvalitněji a s větší jistotou.
Rozvoj základní pohybových vzorů ve vertikále končí s prvními samostatnými kroky v prostoru. Kdy první kroky v prostoru přijdou, záleží na motivaci dítěte, stabilizaci celých dolních končetin a také na kvalitní stabilizaci trupu a kyčlí.
Každý nový pohyb nebo návyk náš mozek fixuje minimálně 6 týdnů. To samé bude platit v počátcích chůze. Pokud budu chtít, aby si dítě vytvořilo co nejkvalitnější základ přirozené chůze, tak je ideální nechat ho alespoň 6 týdnů chodit samostatně naboso. Pak nejlépe zvolit lehkou, prostornou a ohebnou barefootovou botičku.